健康科普

科普：干细胞与免疫细胞之间的区别

在人体这座细胞构筑的城堡中，身体若是一个王国，干细胞就是建设者，免疫细胞则是防卫兵。

干细胞与免疫细胞究竟有什么不同？

干细胞

免疫细胞

两者功能不同

干细胞是建设者，免疫细胞是防卫兵

当我们的人体还在成长时，干细胞是细胞王国的建设者，通过分化源源不断提供新生细胞，增加我们身体细胞的数量；

当我们成年后身体不再成长，干细胞又会扮演细胞王国的维护者，及时替换和更新衰老或受损的细胞。

当有外敌入侵，如细菌和病毒，免疫细胞就会扮演细胞王国的军队，快速反应，将其清除。

如果细胞王国中出现叛变分子，如正常细胞突变为癌细胞，免疫细胞就会扮演安保系统，将其识别并清除。

然而，当外敌入侵过多，或王国内叛变分子太多，免疫细胞没有能力全部清除时，我们的身体就会生病。

不幸的是，当我们不断变老（30岁以后），体内干细胞和免疫细胞的数量及活力均会不断减弱。

幸运的是，科学家开发了基于干细胞和免疫细胞的生物医学技术，为我们的健康保驾护航。

两者如何分类

按照分化潜能分类，干细胞分为：全能干细胞、多能干细胞和专能干细胞。

如果把人体比喻为一棵树，深埋大地的种子就是全能干细胞，可以分化出完整的人体，就如同种子可以发育成长为一颗参天大树；

大树的主要枝干可以比喻为多能干细胞，主要成员间充质干细胞，可以分化为神经细胞、心肌细胞、肝细胞、肌肉细胞、软骨细胞、成骨细胞、脂肪细胞、血管内皮细胞等多系统的功能细胞，就如同每个树冠能生出的葱郁的枝桠、树叶和果实；

末端的枝干是专能干细胞，如造血干细胞，只能分化为血液系统的红细胞、白细胞、血小板等，就如同末端枝干能生长出果实和树叶。

人体成熟的功能细胞，如皮肤细胞，心肌细胞、肾细胞等，就如同大树枝桠末端的叶子和果实，随着季节的变化不断凋零，需要干细胞不断分化补充和更新，以维持生命的运转。

接下来说一下免疫细胞，主要阐述一下目前临床应用较多的自然杀伤细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞和最近特别火的CAR-T细胞（指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）。

NK细胞是固有免疫，可以随时清楚体内衰老、变异的细胞，就像是警察，随时维持社会治安。

CIK细胞是进一步增强自身免疫力，弥补NK细胞的相对不足，就像是坏人太多就需要武警出动来帮忙。

CAR-T是肿瘤蛋白基因修饰的免疫T细胞。在肿瘤细胞被NK细胞和CIK细胞追杀的过程中，有些肿瘤细胞在战争中学会伪装自己，不再被NK和CIK细胞识别。于是就有了CAR-T，可以靶向性杀死这些狡猾伪装的肿瘤细胞。因此，CAR-T就像是带走明确任务的军队，能够彻底歼灭敌人。

需要注意的是，目前CAR-T只能用于治疗部分血液肿瘤患者，还不能用于实体肿瘤的治疗，如肺癌、肝癌、乳腺癌等。

提取方式不同

干细胞可以从多种人体组织中提取。以间充质干细胞为例，最初是从骨髓中提取的，后来在血液、脂肪、牙髓等多种人体组织都能提到。

2004年，科学家发现，间充质干细胞最丰富最优质的天然来源是通常被丢弃的胎盘、脐带。间充质干细胞拥有巨大潜能，故被临床广泛应用。

目前，免疫细胞的来源主要是血液，包括成人的外周血和婴儿的脐带血。血液中含有大量功能成熟的免疫细胞，在我们的身体内不停循环，时刻保护我们的健康。

疾病治疗方面的不同

干细胞是细胞王国的建设者，当我们的身体细胞有创伤，需要被替换或修复时，就需要干细胞发挥治疗作用。

例如，当身体发生严重外伤时，或者发生糖尿病、冠心病、老年痴呆、肝硬化等慢性病时，本质上是那些器官的细胞受到了损伤，这时就可以输注干细胞进行治疗。

例如：一项脐带间充质干细胞UCMSCs治疗终末期肝硬化患者26例的研究, 结果显示移植后可改善患者的肝纤维化程度. 金旭鹏等通过静脉推注UCMSCs治疗失代偿期肝硬化24例, 结果提示UCMSCs移植可显著改善失代偿期肝硬化患者肝功能及临床症状, 并能促进肝脏修复.

免疫细胞是防卫军，主要发挥两方面的治疗作用：

清除衰老细胞，以防止衰老细胞集聚对人体造成伤害；

癌症治疗，输入体内可以杀死患者体内失控的癌细胞，如前面提到的CIK细胞和CAR-T细胞。