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后疫情时代!免疫力是身体的第一竞争力!

12月7日,国务院联防联控机制发布了防疫新十条,进一步优化落实新冠肺炎疫情防控的措施。在新的形势下,人们的生活节奏将慢慢发生变化。

“倡导每个人都是自己健康的第一责任人”成为了当下的主旋律。

新冠病毒发生变化:

致病性减弱

经过了3年,新冠病毒在变异之中发生了很大的变化。根据世界卫生组织(WHO)提出的“关切的变异株”有5 个,分别为阿尔法、贝塔、伽玛、德尔塔和奥密克戎。自首次被发现以来,新冠病毒经过两年多的进化,已经成为主要侵袭上呼吸道的奥密克戎,对肺部的侵袭和致病明显减弱。

新冠症状已经明确:

约7天周期

北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾总结了一份普通中青年患者感染新冠病毒后,从发病第1天到第7天核酸转阴的“症状分析”。

尽管目前奥密克戎的毒性已经减弱,但仍然在全球广为传播。世界卫生组织在12月2日表示,”目前还没有到宣布新冠大流行紧急阶段结束的时候”。

全球疫情发展至今,已经形成了一个共识:

接种新冠疫苗是预防新冠肺炎的有效手段,

而加强免疫力是保护我们的重要手段。

专家在呼吁:

抵抗新冠病毒,提高免疫力很重要!

新冠疫情发生以来,免疫力的重要性一直被多次强调,其中有众多专家院士在接受采访中强调了免疫力的重要性。

中国工程院院士钟南山:

人类感染病原体以后,是不是会发病,以及发病的严重程度,是由病原体的数量和毒力以及人体的免疫力这两方面共同作用的结果。新型冠状病毒肺炎的发生、发展以及预后,都和人体的免疫系统好坏密切相关。机体要真正地将新冠病毒清除干净,依靠的是自身的免疫系统[1]

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏:

很多人在问我,这药有效吗,那个药有效吗?实际上最有效的药物是什么,你知道吗?最有效的药物就是人体的免疫力。所以我们医生在做什么?最主要的就是帮助这个病人挺过两个礼拜,挺过去之后,病人自身的抗体就起来了,病人的自身(免疫系统)对这个病毒会有强大的(抵抗)力量[2]

国家卫健委专家组成员张伯礼:

实际上我们得这种病,是病毒和人体在博弈斗争的结果,往往病毒胜了就得病,如果把抵抗力提高了往往就不容易被感染,就算是感染也是比较轻的[3]

保持免疫细胞的数量和活性,

对抵御病毒感染至关重要

当病毒感染时,免疫细胞努力保护着机体,然而在新冠病毒面前,免疫细胞的数量以及活性也会受到影响。

2月17日,王福生院士团队发布在《柳叶刀》上全世界首例新型冠状病毒肺炎病理解剖报告中揭示,患者外周血T淋巴细胞数量大大减少,这可能是与疾病严重程度和死亡率相关的关键因素。

△柳叶刀论文

 

2003年爆发的SARS病毒也是一种冠状病毒,与COVID-19平行。2004年,《免疫学杂志》发表了对SARA患者外周血免疫细胞变化分析的结果,SARS患者的淋巴细胞百分数和绝对数显著下降,尤其是T淋巴细胞大量死亡,细胞免疫功能下降。研究还发现,SARS具有T细胞、NK细胞、巨噬细胞数量减少、活化受抑等免疫损伤特点,免疫器官严重受损、淋巴细胞大量耗竭和免疫缺陷可能是SARS患者死亡原因。

 

这些研究结论再度让人们意识到:保持免疫细胞的数量和活性,对抵御病毒感染至关重要。

 

例如,T淋巴细胞是机体免疫系统内功能最重要的一群细胞,在机体免疫系统对抗病毒感染中起到关键的作用。而无论是COVID-19还是SARS病毒感染,都会影响T淋巴细胞的数量,从而影响了人体抵御病毒的能力。

随着年龄的增长,机体功能开始退化,在应对病毒时肺部上皮产生干扰素的时间会慢半拍,产生的量减少,而免疫细胞释放干扰素及吞噬病毒的能力均有所下降,导致整体抗病毒能力下降。特别是合并有心血管疾病、糖尿病等基础性疾病时,其免疫系统功能更是薄弱,抵御病毒的能力更差,更容易被感染[4]。

NK细胞,

免疫细胞的核心力量

NK细胞是机体重要的免疫细胞,约占血液中所有免疫细胞(白细胞数量)的15%,属于天然免疫系统的核心细胞,主要分布于外周血、肝脏和脾脏, 其表面有众多受体,分为激活性KAR和抑制性KIR两类,健康细胞的MHC I 分子结合的是抑制性受体,而激活性信号很低,使NK细胞处于非激活态,避免误伤健康细胞。

    NK细胞不同于T细胞和B细胞,是一类无需预先致敏就能非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的淋巴细胞,它能迅速溶解某些肿瘤细胞,与抗肿瘤、 抗病毒感染和免疫调节有关,能够识别靶细胞、释放杀伤介质。