行业资讯

研究证实干细胞技术干预糖尿病安全有效，有望

全世界有4.63亿成年人 (每11人中就有1人) 患有糖尿病，预计到2045年，这一数字将达到7亿。而中国糖尿病患者超过1亿，发病率也在逐年升高，其中Ⅱ型糖尿病患者占比95%。糖尿病已经成为继心血管病、肿瘤之后威胁人类健康的第三大疾病。

1

什么是糖尿病？

糖尿病是一种慢性疾病，其特征是高血糖（高血糖水平）。正常情况下，胰岛素是一种由胰腺产生的激素，它有助于将血糖转化为能量，以维持身体正常的代谢过程。然而，在糖尿病中，身体要么无法产生足够的胰岛素，要么无法有效利用已产生的胰岛素。

有两种常见类型的糖尿病：

I型糖尿病：也称为胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病。这种类型的糖尿病通常在年轻人中发生，由于自身免疫反应导致胰岛细胞被身体的免疫系统攻击而受损。这使得胰岛无法产生足够的胰岛素，因此患者需要注射胰岛素来维持血糖水平。

II型糖尿病：也称为非胰岛素依赖型糖尿病。这种类型的糖尿病是最常见的形式，通常在成年人中发生。在II型糖尿病中，身体要么不足以产生足够的胰岛素，要么无法有效利用已产生的胰岛素。这与生活方式因素（例如肥胖、缺乏运动等）和遗传因素有关。

除此之外，大家还要警惕糖尿病所引发的并发症，比如糖尿病肾病导致的肾功能衰竭、糖尿病视网膜病变导致的视力下降甚至失明、糖尿病大血管病变导致的中风、糖尿病神经病变导致的阳痿等。一旦发生并发症，特别是各种慢性并发症，对糖友的生活质量有很大负面影响。

2

糖尿病的常规治疗手段

1.服降糖药物治疗

需要长期服药、针对肝肾功能有一定的损伤，针对老年患者也有一定的危险性，没法根治，只能尽量控制。

2.胰岛素治疗

需要长期治疗，低血糖、脂肪营养不良、下肢浮肿、肥胖等副作用明显，无法根治。

3.饮食疗法、运动疗法

通过饮食调整，保持运动，可有助于提高生活质量，但是仍旧依赖于药物、胰岛素治疗，无法实现治愈目的。

4.手术治疗

手术治疗主要适用于过于肥胖的II型糖尿病患者，医生会通过腹腔内进行的各种减肥技术，通过减重帮助患者改善肥胖的现象，从而发挥出控住血糖的作用，风险很大，也是无法痊愈。

干细胞技术的飞速发展与生物材料科学的进步，使再生医学离临床转化越来越近，有望成为最有潜力的糖尿病替代治疗策略之一。

3

干细胞临床干预糖尿病的作用机制

1.保护胰岛β细胞：干细胞的低免疫原性和免疫调节能力，能保护胰岛β细胞，减少因自身免疫导致的损伤；

2.促进β细胞再生：修复与再生功能支持干细胞分化为胰岛细胞，修复促进胰岛、改善胰岛结构；

3.改善胰岛素抵抗：作用于肝脏、骨骼肌、脂肪等靶器官，改善胰岛素敏感性，减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗；

4.免疫调节，改善组织微环境：干细胞旁分泌效应能改善组织微环境，促进胰岛损伤修复。

4

干细胞临床干预糖尿病的研究案例

临床研究一：

2023年5月21日，最新发表在《Diabetologia》糖尿病学杂志（2022年影响因子/JCR分区：10.460/Q1）的一项来自瑞典的I/II期随机双盲安慰剂对照试验证实，脐带来源的间充质干细胞可维持I型糖尿病患者内源性胰岛素的产生。

研究在瑞典斯德哥尔摩的卡罗林斯卡大学医院完成。

这项研究表明，同种异体脐带来源间充质干细胞是一种临床治疗新发I型糖尿病的安全方法，具有保护β细胞功能的潜力。

临床研究二：

在国内也有两项使用脐带间充质干细胞临床治疗I型糖尿病的研究，分别对15名（青医附院）和27名（鼓楼医院）参与者进行了静脉输注，报告结果显示，输注后接受临床治疗的患者胰岛素需求出现逆转。

特别是在鼓楼医院中华医学会糖尿病学分会主任委员朱大龙团队的研究中，脐带间充质干细胞降低了HbA1c，临床治疗后24个月观察到内源性胰岛素水平增加，MSC干预组40.7%的患者达到主要终点，几乎是对照组的2.5倍。

青医附院的研究

鼓楼医院的研究（朱大龙团队）

临床研究三：

近期新发表的间充质干细胞临床治疗II型糖尿病的安全性和有效性相关综述，研究了目前利用间充质干细胞（MSCs）干预晚期II型糖尿病的临床试验，并评估了这些方法的安全性和有效性。

结果发现：在12个月的随访期内，间充质干细胞的干预减少了患者抗糖尿病药物或胰岛素的使用剂量，且治疗后糖化血红蛋白水平平均下降32%，空腹血糖水平平均下降45%。C肽水平在2次试验中平均下降38%，在4次试验中平均上升36%。在所有试验中均未发现严重不良反应，说明间充质干细胞临床治疗II型糖尿病是安全有效的。

5

干细胞临床干预糖尿病的前景展望

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，威胁着越来越多人的健康。干细胞作为一种新兴的疾病干预手段，在糖尿病领域显示出巨大潜力。

正如中国人民解放军总医院的母义明教授曾表示：“干细胞作为生物技术，是目前所有降糖方案中唯一能针对糖尿病的核心机制逆转糖尿病自然病程的临床治疗方法。”相信未来随着科学研究的进一步深入，有望实现糖尿病的“彻底治愈”！